{"id":21988,"date":"2023-10-29T01:50:10","date_gmt":"2023-10-29T01:50:10","guid":{"rendered":"https:\/\/klinikum-glueckstadt.com\/?page_id=21988"},"modified":"2025-06-27T22:56:27","modified_gmt":"2025-06-27T22:56:27","slug":"cirugia-de-mano","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/klinikum-glueckstadt.com\/es\/cirugia-de-mano","title":{"rendered":"Cirugia de Mano"},"content":{"rendered":"\t\t
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\n\t\tCirugia
de Mano\t<\/h1>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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La cirug\u00eda de la mano es una especialidad m\u00e9dica que se ocupa del diagn\u00f3stico, tratamiento y rehabilitaci\u00f3n de lesiones, enfermedades y deformidades de la mano y la mu\u00f1eca. Incluye medidas tanto conservadoras como quir\u00fargicas.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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La mano es un \u00f3rgano complejo y altamente especializado que consta de numerosos huesos, articulaciones, tendones, m\u00fasculos, nervios y vasos sangu\u00edneos. La cirug\u00eda de la mano trata una variedad de afecciones y lesiones, incluidas fracturas (huesos rotos), lesiones de tendones, lesiones de nervios, artritis (inflamaci\u00f3n de las articulaciones), ganglios (quistes de la bolsa), contractura de Dupuytren (curvatura de los dedos), s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano (compresi\u00f3n de los nervios). en la mu\u00f1eca), y muchos otros.\n<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t

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El tratamiento de la cirug\u00eda de la mano puede ser tanto conservador como quir\u00fargico. Las medidas conservadoras incluyen el uso de f\u00e9rulas o vendajes para inmovilizar la mano, ejercicios de fisioterapia para fortalecer los m\u00fasculos y mejorar la movilidad y la administraci\u00f3n de medicamentos antiinflamatorios o inyecciones para aliviar el dolor.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t

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En los casos en que se requiera cirug\u00eda, la cirug\u00eda de la mano puede utilizar diversas t\u00e9cnicas. Estos incluyen reconstrucci\u00f3n de tendones, fijaci\u00f3n de fracturas \u00f3seas con tornillos o placas, extirpaci\u00f3n de tumores o quistes, correcci\u00f3n de deformidades y reconstrucci\u00f3n nerviosa.\nLa cirug\u00eda de la mano requiere una formaci\u00f3n y experiencia especiales porque la mano es un \u00f3rgano extremadamente sensible y funcionalmente importante.<\/p>\n\t\t<\/div>\n\t\t

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\n\tTendovaginitis estenosante (chasquear los dedos)<\/span>\n\t\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t<\/span>\n<\/h2>\n
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La tendovaginitis estenosa, tambi\u00e9n conocida como \"dedo que chasquea\", \"dedo que chasquea\" o \"dedo que salta\", es una enfermedad en la que un tend\u00f3n de la mano o del dedo se inflama y engrosa. Esto puede provocar dificultad para mover el dedo afectado, ya que de repente se atasca cuando se dobla o se extiende y luego se suelta con un movimiento brusco. La causa exacta de esta afecci\u00f3n no se comprende completamente, pero el esfuerzo repetitivo, las lesiones o ciertas afecciones m\u00e9dicas pueden aumentar el riesgo. Las opciones de tratamiento van desde medidas conservadoras como reposo, fisioterapia y medicamentos antiinflamatorios hasta cirug\u00eda para restaurar la movilidad del dedo. Es importante acudir a un especialista para obtener un diagn\u00f3stico preciso y opciones de tratamiento adecuadas.<\/p>

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El tratamiento quir\u00fargico de la tendovaginitis estenosa puede variar seg\u00fan la gravedad y las circunstancias individuales. Un m\u00e9todo com\u00fan es la llamada exposici\u00f3n del tend\u00f3n o divisi\u00f3n del ligamento anular. Esto implica hacer una peque\u00f1a incisi\u00f3n en la mano o el dedo para abrir la vaina del tend\u00f3n engrosada y permitir que el tend\u00f3n pase suavemente. En algunos casos, tambi\u00e9n puede ser necesaria la extirpaci\u00f3n parcial de la vaina del tend\u00f3n. Este procedimiento generalmente se realiza con anestesia local y generalmente no requiere pasar la noche en el hospital. El tiempo de recuperaci\u00f3n var\u00eda, pero normalmente la mayor\u00eda de los pacientes pueden reanudar sus actividades normales en unas pocas semanas. Es importante seguir las instrucciones postoperatorias del m\u00e9dico y, si es necesario, realizar fisioterapia para restaurar la movilidad y funci\u00f3n total del dedo.<\/p>\t<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\tTenodvaginitis de Quervain<\/span>\n\t\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t<\/span>\n<\/h2>\n
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Tenodvaginitis de Quervain
La tendovaginitis de De Quervain, tambi\u00e9n conocida como tenosinovitis de De Quervain, es una enfermedad inflamatoria de las vainas tendinosas en la zona de dos tendones extensores del pulgar (tendones APL y EPB). Ocurre cuando los tendones que mueven el pulgar se irritan e inflaman debido a la fricci\u00f3n o el uso excesivo.<\/p>

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La causa de la tendovaginitis de De Quervain puede ser variada. A menudo ocurre durante movimientos repetitivos en los que el pulgar se abduce (se mueve hacia afuera) y se extiende hacia arriba al mismo tiempo. Esto puede ocurrir, por ejemplo, en determinados deportes como el tenis o el golf, pero tambi\u00e9n en actividades profesionales como levantar objetos pesados \u200b\u200bo trabajar con herramientas.<\/p>

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Los s\u00edntomas t\u00edpicos de la tendovaginitis de De Quervain son dolor e hinchaz\u00f3n en la mu\u00f1eca del lado del pulgar. El dolor puede extenderse al antebrazo y, a menudo, se exacerba al agarrar, girar o levantar objetos. A menudo se produce una sensaci\u00f3n de rechinar o frotar al mover el pulgar.<\/p>

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El tratamiento de la tendovaginitis de De Quervain puede ser inicialmente conservador. Entre ellas se incluyen medidas como reposo, uso de una f\u00e9rula para inmovilizar el pulgar, medicamentos antiinflamatorios y ejercicios de fisioterapia para fortalecer los m\u00fasculos y mejorar la movilidad. En algunos casos, se puede considerar una inyecci\u00f3n local de cortisona en las vainas tendinosas inflamadas. Si los s\u00edntomas persisten, puede ser necesario un tratamiento quir\u00fargico para abrir las vainas tendinosas irritadas y reducir la presi\u00f3n sobre los tendones.<\/p>\t<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\tGanglio<\/span>\n\t\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t<\/span>\n<\/h2>\n
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Un ganglio es un quiste benigno lleno de l\u00edquido que se forma cerca de las articulaciones o los tendones. Es uno de los tipos m\u00e1s comunes de tumores de tejidos blandos.<\/p>

Los ganglios pueden aparecer en varios lugares del cuerpo, pero se encuentran con mayor frecuencia en las mu\u00f1ecas y los dedos. Tambi\u00e9n pueden ocurrir en los tobillos, las rodillas u otras articulaciones.<\/p>

Se desconoce la causa exacta de la formaci\u00f3n de ganglios. Sin embargo, se cree que pueden surgir de una acumulaci\u00f3n de l\u00edquido sinovial o de una protrusi\u00f3n de la c\u00e1psula articular o de la vaina del tend\u00f3n.<\/p>

Los ganglios suelen ser indoloros a menos que presionen nervios u otras estructuras sensibles. Sin embargo, pueden resultar est\u00e9ticamente perturbadores o perjudicar la movilidad de la articulaci\u00f3n afectada.<\/p>

El diagn\u00f3stico de un ganglio se suele realizar mediante exploraci\u00f3n f\u00edsica y, si es necesario, mediante t\u00e9cnicas de imagen como la ecograf\u00eda o la resonancia magn\u00e9tica (RM).<\/p>

El tratamiento de un ganglio puede ser conservador o quir\u00fargico, seg\u00fan el tama\u00f1o, la ubicaci\u00f3n y los s\u00edntomas del ganglio. Los m\u00e9todos de tratamiento conservadores incluyen reposo, inmovilizaci\u00f3n del \u00e1rea afectada, aplicaci\u00f3n de calor o fr\u00edo y aspiraci\u00f3n (extracci\u00f3n de l\u00edquido del ganglio con una aguja). En algunos casos, puede ser necesaria una cirug\u00eda para extirpar completamente el ganglio.<\/p>

Es importante acudir al m\u00e9dico si tienes o sospechas que tienes un ganglio ya que s\u00f3lo un especialista puede hacer el diagn\u00f3stico correcto y recomendar el tratamiento adecuado.<\/p>

La operaci\u00f3n para extirpar un ganglio se llama ganglionectom\u00eda. El procedimiento exacto de la operaci\u00f3n puede variar seg\u00fan la ubicaci\u00f3n y el tama\u00f1o del ganglio, pero en general, la ganglionectom\u00eda implica los siguientes pasos:<\/p>

Preparaci\u00f3n: Generalmente se coloca al paciente bajo anestesia local o general para no sentir ning\u00fan dolor durante el procedimiento. El \u00e1rea afectada se limpia y se cubre de forma esterilizada.<\/p>

Acceso al ganglio: se realiza una incisi\u00f3n cerca del ganglio para acceder. La ubicaci\u00f3n exacta de la incisi\u00f3n depende de la ubicaci\u00f3n del ganglio. En algunos casos, se puede utilizar un procedimiento artrosc\u00f3pico, en el que se insertan peque\u00f1os instrumentos a trav\u00e9s de peque\u00f1as incisiones.<\/p>

Identificaci\u00f3n y extirpaci\u00f3n del ganglio: el ganglio se identifica y se separa cuidadosamente de los tejidos circundantes. Puede ser necesario extirpar completamente el ganglio o extirparlo parcialmente si est\u00e1 conectado a un tend\u00f3n o articulaci\u00f3n.<\/p>

Verifique si hay lesiones adicionales: despu\u00e9s de extirpar el ganglio, el cirujano revisar\u00e1 el \u00e1rea en busca de lesiones o anomal\u00edas adicionales.<\/p>

Cierre de la herida: La herida se sutura o se cierra cuidadosamente con adhesivo m\u00e9dico para permitir una curaci\u00f3n adecuada.<\/p>

Ap\u00f3sito y cuidados posteriores: se aplica un ap\u00f3sito est\u00e9ril para proteger la herida y favorecer el proceso de curaci\u00f3n. El paciente recibir\u00e1 instrucciones sobre c\u00f3mo cuidar la herida y los cuidados de seguimiento, incluidos posibles ejercicios de fisioterapia.<\/p>

La mayor\u00eda de las ganglionectom\u00edas son procedimientos ambulatorios, lo que significa que el paciente es dado de alta a casa el mismo d\u00eda. El tiempo de recuperaci\u00f3n var\u00eda seg\u00fan el caso individual, pero normalmente la mayor\u00eda de los pacientes pueden reanudar sus actividades normales en unas pocas semanas.<\/p>\t<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\tS\u00edndrome de congesti\u00f3n nerviosa<\/span>\n\t\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t<\/span>\n<\/h2>\n
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El s\u00edndrome de atrapamiento nervioso, tambi\u00e9n conocido como s\u00edndrome de compresi\u00f3n nerviosa, ocurre cuando un nervio queda pellizcado o comprimido en un punto espec\u00edfico de su curso. Esto puede causar dolor, entumecimiento, hormigueo y debilidad muscular.<\/p>

Existen diferentes tipos de s\u00edndromes de atrapamiento de nervios, que pueden provocar diferentes s\u00edntomas seg\u00fan el nervio afectado y la ubicaci\u00f3n de la compresi\u00f3n. Algunos de los s\u00edndromes de constricci\u00f3n nerviosa m\u00e1s comunes son:<\/p>

Karpaltunnelsyndrom:<\/strong>\u00a0Hierbei handelt es sich um eine Kompression des Medianusnervs im Bereich des Handgelenks. Typische Symptome sind Schmerzen, Taubheit und Kribbeln in den Fingern, insbesondere im Daumen, Zeige- und Mittelfinger.<\/p>

Kubitaltunnelsyndrom \/ Sulcus-ulnaris-Syndrom (SUS):<\/strong>\u00a0Dabei wird der Ellenbogennerv (Ulnarisnerv) am Ellenbogen eingeklemmt. Dies kann zu Schmerzen, Taubheit und Kribbeln im kleinen Finger und Ringfinger f\u00fchren.<\/p>

Loge de Guyon Syndrom:<\/strong>\u00a0Auch als Guyon-Kanal-Syndrom bekannt, dabei wird der Ulnarisnerv im Bereich des Handgelenks eingeklemmt oder komprimiert. Der Ulnarisnerv verl\u00e4uft durch einen engen Kanal, den Guyon-Kanal genannt, der sich zwischen den Handwurzelknochen und einem straffen Band aus Bindegewebe erstreckt.
Die Behandlung eines Nervenengpasssyndroms kann konservativ oder operativ sein, abh\u00e4ngig von der Schwere der Symptome und der Ursache der Kompression. Konservative Ma\u00dfnahmen umfassen Ruhe, physiotherapeutische \u00dcbungen zur St\u00e4rkung der Muskulatur und Verbesserung der Beweglichkeit, entz\u00fcndungshemmende Medikamente und das Tragen von Schienen oder Bandagen zur Entlastung des betroffenen Nervs. In einigen F\u00e4llen kann eine operative Freilegung oder Dekompression des Nervs erforderlich sein, um die Symptome zu lindern.<\/p>\t<\/div>\n<\/div>\n

\n\t\u2192 S\u00edndrome del t\u00fanel carpiano<\/span>\n\t\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t<\/span>\n<\/h2>\n
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El s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano es un s\u00edndrome de pinzamiento nervioso en el que el nervio mediano en el \u00e1rea de la mu\u00f1eca queda pellizcado o comprimido. El nervio mediano discurre a trav\u00e9s de un canal estrecho llamado t\u00fanel carpiano, que se extiende entre los huesos del carpo y una banda apretada de tejido conectivo.
El s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano ocurre cuando aumenta la presi\u00f3n dentro del t\u00fanel carpiano, lo que resulta en la compresi\u00f3n del nervio mediano. Esto puede deberse a diversas razones, entre ellas:<\/p>

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Hinchaz\u00f3n de las vainas tendinosas: la inflamaci\u00f3n o hinchaz\u00f3n de las vainas tendinosas que rodean el t\u00fanel pueden aumentar la presi\u00f3n en el t\u00fanel carpiano y pellizcar el nervio.
Lesiones o fracturas: Las fracturas o lesiones en el \u00e1rea de la mu\u00f1eca pueden causar hinchaz\u00f3n y compresi\u00f3n del nervio.
Cambios hormonales: el embarazo o los cambios hormonales pueden provocar retenci\u00f3n de l\u00edquidos e hinchaz\u00f3n en el cuerpo, incluido el t\u00fanel carpiano.<\/p>

\u00a0<\/p>

Los s\u00edntomas t\u00edpicos del s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano incluyen dolor, entumecimiento, hormigueo y sensaci\u00f3n de dedos \"dormidos\", especialmente en el pulgar, \u00edndice y medio. Los s\u00edntomas pueden empeorar cuando la mano se mantiene en una determinada posici\u00f3n durante largos per\u00edodos de tiempo o con movimientos repetitivos como escribir o agarrar. Los s\u00edntomas suelen aparecer durante el sue\u00f1o y hacen que el dolor le despierte.<\/p>


El tratamiento para el s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano puede ser conservador o quir\u00fargico. Las medidas conservadoras incluyen reposo, uso de una f\u00e9rula en la mu\u00f1eca para aliviar la presi\u00f3n sobre el nervio, ejercicios de fisioterapia para fortalecer los m\u00fasculos y mejorar la movilidad y la administraci\u00f3n de medicamentos antiinflamatorios o inyecciones para aliviar el dolor. En casos graves en los que las medidas conservadoras no son suficientes, se puede realizar una cirug\u00eda para reducir la presi\u00f3n sobre el nervio y aliviar los s\u00edntomas.<\/p>

\u00a0<\/p>

La cirug\u00eda para tratar el s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano se llama liberaci\u00f3n del t\u00fanel carpiano. Existen dos m\u00e9todos principales para realizar esta operaci\u00f3n: la t\u00e9cnica abierta y la t\u00e9cnica endosc\u00f3pica.
(Limitada) T\u00e9cnica abierta: Con la t\u00e9cnica abierta, se realiza una peque\u00f1a incisi\u00f3n de aproximadamente 2-3 cm (1,5 - 2 cm) en la palma de la mano para acceder al t\u00fanel carpiano. El cirujano divide la banda apretada de tejido conectivo que cubre el t\u00fanel (retinaculum flexourum) para reducir la presi\u00f3n sobre el nervio mediano. Una vez expuesto el nervio, se sutura la herida y se aplica un vendaje.<\/p>


T\u00e9cnica endosc\u00f3pica: En la t\u00e9cnica endosc\u00f3pica se realizan varias incisiones peque\u00f1as (aproximadamente 1 cm) en la palma de la mano. Se inserta un endoscopio, un instrumento en forma de tubo con una c\u00e1mara en el extremo, a trav\u00e9s de una de las incisiones para permitir al cirujano ver el t\u00fanel carpiano. Luego se utilizan instrumentos especiales para cortar el retin\u00e1culo y otras estructuras de tejido para aliviar la presi\u00f3n sobre el nervio. Luego se suturan las incisiones y se aplica un vendaje.<\/p>

\u00a0<\/p>

Ambos m\u00e9todos tienen sus ventajas y desventajas, y la elecci\u00f3n del m\u00e9todo apropiado depende de varios factores, como la gravedad del s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano, la experiencia del cirujano y las necesidades individuales del paciente.
La operaci\u00f3n generalmente se realiza bajo anestesia local, pero tambi\u00e9n se puede realizar bajo anestesia general. La duraci\u00f3n del procedimiento suele ser de unos 20-30 minutos.<\/p>

Despu\u00e9s de la operaci\u00f3n, generalmente se le indica al paciente que descanse la mano y limite ciertas actividades durante algunas semanas. Se puede recomendar fisioterapia para restaurar la movilidad y la fuerza de la mano.
La mayor\u00eda de los pacientes experimentan un alivio significativo de sus s\u00edntomas despu\u00e9s de la cirug\u00eda, aunque puede llevar alg\u00fan tiempo experimentar los efectos completos. En casos raros, pueden ocurrir complicaciones como infecci\u00f3n, cicatrices o entumecimiento persistente. Es importante seguir cuidadosamente las instrucciones del cirujano despu\u00e9s de la cirug\u00eda y consultar a su m\u00e9dico si tiene alguna pregunta o inquietud.<\/p>\t<\/div>\n<\/div>\n

\n\t\u2192 S\u00edndrome del surco cubital<\/span>\n\t\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t<\/span>\n<\/h2>\n
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El s\u00edndrome del surco cubital, tambi\u00e9n conocido como s\u00edndrome del t\u00fanel cubital, es una afecci\u00f3n en la que el nervio cubital queda comprimido o comprimido en el \u00e1rea del codo. El nervio cubital discurre a lo largo de la parte interna del codo a trav\u00e9s de un canal estrecho llamado t\u00fanel cubital.<\/p>

Similar al s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano o s\u00edndrome de Loge de Guyon, el s\u00edndrome del surco cubital puede tener varias causas, que incluyen:<\/p>

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1. Presi\u00f3n sobre el nervio: La flexi\u00f3n prolongada del codo o la presi\u00f3n sobre la parte interna del codo pueden causar la compresi\u00f3n del nervio cubital.
2. Lesiones o fracturas: Las fracturas o lesiones en la zona del codo pueden provocar hinchaz\u00f3n y compresi\u00f3n del nervio.
3. Variaciones anat\u00f3micas: algunas personas tienen variaciones anat\u00f3micas naturales, como un t\u00fanel cubital particularmente estrecho, que puede aumentar el riesgo de compresi\u00f3n nerviosa.<\/p>

\u00a0<\/p>

Los s\u00edntomas t\u00edpicos del s\u00edndrome del surco cubital son entumecimiento, hormigueo y debilidad en la palma y los dedos, especialmente en el me\u00f1ique y el anular. Los s\u00edntomas pueden empeorar cuando el codo est\u00e1 doblado durante largos per\u00edodos de tiempo o con movimientos repetitivos como hablar por tel\u00e9fono o trabajar en la computadora.<\/p>

\u00a0<\/p>

El tratamiento para el s\u00edndrome del surco cubital puede ser conservador o quir\u00fargico. Las medidas conservadoras incluyen reposo, uso de una codera para aliviar la presi\u00f3n sobre el nervio y ejercicios de fisioterapia para fortalecer los m\u00fasculos y mejorar la movilidad. En algunos casos, puede ser necesaria una cirug\u00eda para reducir la presi\u00f3n sobre el nervio y aliviar los s\u00edntomas. La cirug\u00eda implica ampliar el t\u00fanel cubital o mover el nervio a una nueva posici\u00f3n para aliviar la presi\u00f3n.<\/p>


La cirug\u00eda para tratar el s\u00edndrome del surco cubital tiene como objetivo reducir la presi\u00f3n sobre el nervio cubital en el t\u00fanel cubital. Existen varias t\u00e9cnicas quir\u00fargicas que se pueden utilizar para lograr este objetivo. Aqu\u00ed hay dos m\u00e9todos com\u00fanmente utilizados:<\/p>

\u00a0<\/p>

Descompresi\u00f3n del t\u00fanel cubital: en este m\u00e9todo, se realiza una peque\u00f1a incisi\u00f3n en la parte interna del codo para acceder al t\u00fanel cubital. El cirujano identifica el nervio cubital y busca puntos de estrechamiento o compresi\u00f3n en el t\u00fanel. Luego, estas \u00e1reas estrechas se expanden cuidadosamente para aliviar la presi\u00f3n sobre el nervio. Una vez completada la descompresi\u00f3n, se sutura la herida y se aplica un vendaje.<\/p>

\u00a0<\/p>

Transposici\u00f3n del nervio cubital: en este m\u00e9todo, el nervio cubital se extrae del t\u00fanel cubital y se reubica en una nueva posici\u00f3n para reducir a\u00fan m\u00e1s la presi\u00f3n sobre el nervio. Se realiza una incisi\u00f3n en la parte interna del codo, similar a la descompresi\u00f3n del t\u00fanel. El cirujano localiza el nervio y lo desprende con cuidado de sus estructuras originales. Luego, el nervio se mueve hacia un nuevo t\u00fanel o debajo del tejido muscular para protegerlo de una mayor compresi\u00f3n. Luego se sutura la herida y se aplica un vendaje.<\/p>

\u00a0<\/p>

La elecci\u00f3n del m\u00e9todo quir\u00fargico adecuado depende de varios factores, como la gravedad del s\u00edndrome, la anatom\u00eda del paciente y las necesidades individuales. El cirujano recomendar\u00e1 el mejor m\u00e9todo seg\u00fan el diagn\u00f3stico y las circunstancias espec\u00edficas del paciente.<\/p>

\u00a0<\/p>

Despu\u00e9s de la cirug\u00eda, generalmente se le indica al paciente que descanse el brazo y limite ciertas actividades durante algunas semanas. Se puede recomendar fisioterapia para restaurar la movilidad y la fuerza del brazo.<\/p>\t<\/div>\n<\/div>\n

\n\t\u2192 El s\u00edndrome de Loge de Guyon<\/span>\n\t\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t<\/span>\n<\/h2>\n
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El s\u00edndrome de Loge de Guyon, tambi\u00e9n conocido como s\u00edndrome del canal de Guyon, es una afecci\u00f3n en la que el nervio cubital queda comprimido o pellizcado en el \u00e1rea de la mu\u00f1eca. El nervio cubital pasa a trav\u00e9s de un canal estrecho llamado canal de Guyon, que se extiende entre los huesos del carpo y una banda apretada de tejido conectivo.<\/p>

\u00a0<\/p>

Al igual que el s\u00edndrome del t\u00fanel carpiano, el s\u00edndrome de Loge de Guyon puede tener una variedad de causas, que incluyen:<\/p>

\u00a0<\/p>

Hinchaz\u00f3n o inflamaci\u00f3n: la inflamaci\u00f3n o hinchaz\u00f3n en el \u00e1rea de la mu\u00f1eca puede aumentar la presi\u00f3n sobre el nervio cubital y provocar s\u00edntomas de compresi\u00f3n.
Lesiones o fracturas: Las fracturas o lesiones en el \u00e1rea de la mu\u00f1eca pueden causar hinchaz\u00f3n y compresi\u00f3n del nervio.
Uso excesivo: los movimientos repetitivos o la presi\u00f3n sobre la palma de la mano pueden aumentar la presi\u00f3n sobre el nervio cubital y provocar s\u00edntomas.<\/p>

\u00a0<\/p>

Los s\u00edntomas t\u00edpicos del s\u00edndrome de Loge de Guyon son entumecimiento, hormigueo y debilidad en la palma y los dedos, especialmente en el me\u00f1ique y el anular. Los s\u00edntomas pueden empeorar cuando la mano se mantiene en una determinada posici\u00f3n durante largos per\u00edodos de tiempo o con movimientos repetitivos, como andar en bicicleta o trabajar con herramientas.<\/p>

\u00a0<\/p>

El tratamiento para el s\u00edndrome de Loge de Guyon puede ser conservador o quir\u00fargico. Las medidas conservadoras incluyen reposo, uso de una f\u00e9rula en la mu\u00f1eca para aliviar la presi\u00f3n sobre el nervio y ejercicios de fisioterapia para fortalecer los m\u00fasculos y mejorar la movilidad. En algunos casos, puede ser necesaria una cirug\u00eda para reducir la presi\u00f3n sobre el nervio y aliviar los s\u00edntomas.<\/p>

\u00a0<\/p>

La cirug\u00eda para tratar el s\u00edndrome de Loge de Guyon tiene como objetivo reducir la presi\u00f3n sobre el nervio cubital ampliando el espacio en el canal de Guyon. Para ello, se realiza una incisi\u00f3n curva en la zona de la mu\u00f1eca cerca del dedo me\u00f1ique y se exponen cuidadosamente el nervio cubital y la arteria que lo acompa\u00f1a con una lupa. Una vez completada la descompresi\u00f3n, se sutura la herida y se aplica un vendaje.<\/p>

Despu\u00e9s de la operaci\u00f3n, generalmente se le indica al paciente que descanse la mano y limite ciertas actividades durante algunas semanas. Se puede recomendar fisioterapia para restaurar la movilidad y la fuerza de la mano.<\/p>\t<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\tReconstrucci\u00f3n del tend\u00f3n<\/span>\n\t\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t<\/span>\n<\/h2>\n
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La reconstrucci\u00f3n del tend\u00f3n es un procedimiento quir\u00fargico que repara o reemplaza un tend\u00f3n da\u00f1ado o desgarrado. Los tendones son tejidos fibrosos que conectan los m\u00fasculos con los huesos y permiten el movimiento.<\/p>

\u00a0<\/p>

Hay varias razones por las que es posible que sea necesario reconstruir un tend\u00f3n. Entre ellas se incluyen lesiones como desgarros o roturas de tendones, enfermedades degenerativas como tendinitis o tendinosis y anomal\u00edas cong\u00e9nitas o problemas estructurales.<\/p>

\u00a0<\/p>

El procedimiento exacto para la reconstrucci\u00f3n del tend\u00f3n depende del tend\u00f3n afectado y de la gravedad de la lesi\u00f3n. Sin embargo, en general, el procedimiento incluye los siguientes pasos:<\/p>


1. Acceso a la zona afectada: Se realiza una incisi\u00f3n para acceder al tend\u00f3n afectado. La incisi\u00f3n puede variar seg\u00fan la ubicaci\u00f3n del tend\u00f3n y las circunstancias individuales del paciente.<\/p>

2. Identificaci\u00f3n y preparaci\u00f3n del tend\u00f3n da\u00f1ado: Se identifica y prepara el tend\u00f3n da\u00f1ado o desgarrado. Esto puede incluir la eliminaci\u00f3n de tejido cicatricial o tejido inflamado.<\/p>

3. Reparaci\u00f3n o reemplazo del tend\u00f3n: Dependiendo del estado del tend\u00f3n, se puede reparar directamente juntando los extremos rotos o se puede usar un material de reemplazo para restaurar la funci\u00f3n del tend\u00f3n. Los materiales de reemplazo pueden ser los propios tendones del cuerpo (trasplantes aut\u00f3logos) o materiales sint\u00e9ticos.<\/p>


4. Cierre y ap\u00f3sito de la herida: una vez completada la reconstrucci\u00f3n del tend\u00f3n, se sutura la herida y se aplica un vendaje para ayudar a la curaci\u00f3n.<\/p>

\u00a0<\/p>

Despu\u00e9s de la cirug\u00eda, suele ser necesaria rehabilitaci\u00f3n y fisioterapia para restaurar la movilidad, la fuerza y \u200b\u200bla funci\u00f3n de la extremidad afectada. El plan de rehabilitaci\u00f3n exacto depende del tipo de reconstrucci\u00f3n del tend\u00f3n y de las necesidades individuales del paciente.<\/p>\t<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\tTransferencia de tend\u00f3n\/reposicionamiento de tend\u00f3n<\/span>\n\t\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t<\/span>\n<\/h2>\n
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Una reordenaci\u00f3n de tend\u00f3n, tambi\u00e9n conocida como transposici\u00f3n de tend\u00f3n o tendoplastia, es un procedimiento quir\u00fargico en el que se mueve un tend\u00f3n desde su posici\u00f3n original a una nueva posici\u00f3n. Este procedimiento se realiza para restaurar la funci\u00f3n de un tend\u00f3n da\u00f1ado o que ya no funciona.<\/p>

\u00a0<\/p>

Hay varias razones por las que puede ser necesario reposicionar el tend\u00f3n. Estos incluyen lesiones, enfermedades degenerativas o anomal\u00edas estructurales que afectan el funcionamiento normal del tend\u00f3n. Tambi\u00e9n se puede realizar una reordenaci\u00f3n del tend\u00f3n para aliviar la presi\u00f3n sobre un nervio o para proporcionar una mejor estabilidad o alineaci\u00f3n de una articulaci\u00f3n.<\/p>


El procedimiento exacto para la reubicaci\u00f3n del tend\u00f3n depende del tend\u00f3n afectado y de las circunstancias individuales del paciente. Sin embargo, en general, el procedimiento incluye los siguientes pasos:<\/p>


1. Acceso al \u00e1rea afectada: Se realiza una incisi\u00f3n para acceder al tend\u00f3n afectado y al tejido circundante. La incisi\u00f3n puede variar seg\u00fan la ubicaci\u00f3n del tend\u00f3n y las necesidades individuales del paciente.
2. Identificaci\u00f3n y preparaci\u00f3n de estructuras afectadas: Se identifica y prepara el tend\u00f3n da\u00f1ado o no funcional as\u00ed como otras estructuras afectadas como m\u00fasculos o ligamentos. Esto puede incluir la eliminaci\u00f3n de tejido cicatricial o tejido inflamado.
3. Reordenamiento del tend\u00f3n: El tend\u00f3n afectado se libera de su posici\u00f3n original y se reubica en una nueva posici\u00f3n. Esto puede significar pasar el tend\u00f3n a trav\u00e9s de un nuevo t\u00fanel o unirlo a otro m\u00fasculo o hueso para restaurar su funci\u00f3n.
4. Fijaci\u00f3n del tend\u00f3n: El tend\u00f3n reubicado se fija en su nueva ubicaci\u00f3n mediante suturas especiales, grapas, tornillos u otros dispositivos de fijaci\u00f3n.
5. Cierre y ap\u00f3sito de la herida: una vez completada la reubicaci\u00f3n del tend\u00f3n, se sutura la herida y se aplica un vendaje para favorecer la curaci\u00f3n.<\/p>

\u00a0<\/p>

Despu\u00e9s de la cirug\u00eda, suele ser necesaria rehabilitaci\u00f3n y fisioterapia para restaurar la movilidad, la fuerza y \u200b\u200bla funci\u00f3n de la extremidad afectada. El plan de rehabilitaci\u00f3n exacto depende del tipo de reubicaci\u00f3n del tend\u00f3n y de las necesidades individuales del paciente.<\/p>


Es importante seguir cuidadosamente las instrucciones del cirujano despu\u00e9s de la cirug\u00eda y consultar a su m\u00e9dico si tiene alguna pregunta o inquietud.<\/p>\t<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\tPl\u00e1stico de reemplazo del motor.<\/span>\n\t\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t<\/span>\n<\/h2>\n
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La cirug\u00eda de reemplazo motor es un procedimiento quir\u00fargico en el que un grupo de m\u00fasculos da\u00f1ado o que ya no funciona se reemplaza por otro grupo de m\u00fasculos para restaurar la funci\u00f3n motora. Este tipo de cirug\u00eda se utiliza a menudo para lesiones graves, par\u00e1lisis o anomal\u00edas cong\u00e9nitas en las que se altera la funci\u00f3n muscular normal.<\/p>

\u00a0<\/p>

El procedimiento exacto para la cirug\u00eda de reemplazo motor depende del grupo de m\u00fasculos afectado y de las circunstancias individuales del paciente. Sin embargo, en general, el procedimiento incluye los siguientes pasos:<\/p>

\u00a0<\/p>

Acceso al \u00e1rea afectada: se realiza una incisi\u00f3n para acceder al grupo de m\u00fasculos afectados y al tejido circundante. La incisi\u00f3n puede variar seg\u00fan la ubicaci\u00f3n del \u00e1rea afectada y las necesidades individuales del paciente.<\/p>

\u00a0<\/p>

Identificaci\u00f3n y preparaci\u00f3n de las estructuras afectadas: Se identifica y prepara el grupo muscular da\u00f1ado o no funcional as\u00ed como otras estructuras afectadas como tendones o nervios. Esto puede incluir la eliminaci\u00f3n de tejido cicatricial o tejido inflamado.<\/p>

\u00a0<\/p>

Preparaci\u00f3n del m\u00fasculo o tend\u00f3n donante: Se selecciona y prepara un m\u00fasculo sano con el tend\u00f3n correspondiente para que sirva como reemplazo del grupo muscular da\u00f1ado.
Reordenamiento del m\u00fasculo o tend\u00f3n donante: el tend\u00f3n preparado se reubica en el sitio de uni\u00f3n del grupo de m\u00fasculos da\u00f1ado y se fija all\u00ed. Esto puede significar pasar el m\u00fasculo donante a trav\u00e9s de un nuevo t\u00fanel o unirlo a otro m\u00fasculo o hueso para que asuma su funci\u00f3n.
Fijaci\u00f3n del tend\u00f3n donante: el tend\u00f3n donante reubicado se fija en su nueva ubicaci\u00f3n mediante suturas, grapas, tornillos u otros dispositivos de fijaci\u00f3n especiales.<\/p>

\u00a0<\/p>

Cierre y vendaje de la herida: una vez completada la cirug\u00eda de reemplazo motor, se sutura la herida y se aplica un vendaje para favorecer la curaci\u00f3n.<\/p>


Despu\u00e9s de la cirug\u00eda, suele ser necesaria rehabilitaci\u00f3n y fisioterapia para restaurar la movilidad, la fuerza y \u200b\u200bla funci\u00f3n de la extremidad afectada. El plan de rehabilitaci\u00f3n exacto depende del tipo de cirug\u00eda de reemplazo motor y de las necesidades individuales del paciente.<\/p>\t<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\tEnfermedad de dupuytren<\/span>\n\t\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t\t\n\t\t\t\t\n\t\t<\/i>\t<\/span>\n\t\t\t<\/span>\n\t<\/span>\n<\/h2>\n
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La enfermedad de Dupuytren, tambi\u00e9n conocida como contractura de Dupuytren, es una afecci\u00f3n de la mano en la que el tejido conectivo de la palma y los dedos se espesa y acorta. Esto a menudo resulta en una flexi\u00f3n gradual de los dedos, particularmente el anular y el me\u00f1ique.<\/p>

\u00a0<\/p>

La causa exacta de la enfermedad de Dupuytren no se comprende completamente, pero se cree que los factores gen\u00e9ticos pueden influir. La afecci\u00f3n es m\u00e1s com\u00fan en hombres mayores de 40 a\u00f1os y puede estar asociada con otras afecciones m\u00e9dicas como la diabetes.<\/p>

\u00a0<\/p>

Los s\u00edntomas de la enfermedad de Dupuytren se desarrollan lentamente durante un per\u00edodo de meses o a\u00f1os. Inicialmente se puede notar un engrosamiento o formaci\u00f3n de n\u00f3dulos en la palma de la mano. Con el tiempo, estos nudos pueden convertirse en hebras s\u00f3lidas que se extienden a lo largo de los dedos. Esto conduce a una flexi\u00f3n gradual de los dedos, lo que puede afectar la movilidad y funci\u00f3n de la mano.<\/p>

\u00a0<\/p>

El diagn\u00f3stico de la enfermedad de Dupuytren generalmente se realiza mediante un examen f\u00edsico y un historial m\u00e9dico. En algunos casos, se pueden utilizar pruebas de imagen como la ecograf\u00eda o la resonancia magn\u00e9tica (MRI) para evaluar el grado de afectaci\u00f3n del tejido conectivo.<\/p>

\u00a0<\/p>

El tratamiento de la enfermedad de Dupuytren depende de la gravedad de la enfermedad. En las primeras etapas, cuando los s\u00edntomas son leves, se puede recomendar un tratamiento conservador, como fisioterapia o el uso de aparatos ortop\u00e9dicos especiales para mejorar la posici\u00f3n de los dedos.<\/p>

\u00a0<\/p>

En casos avanzados donde la flexi\u00f3n de los dedos progresa y afecta la funci\u00f3n de la mano, puede ser necesario un tratamiento quir\u00fargico. La cirug\u00eda tiene como objetivo eliminar o dividir las hebras de tejido conectivo engrosadas para corregir la posici\u00f3n de los dedos. En algunos casos, puede ser necesario un injerto de piel para cubrir el defecto despu\u00e9s de la eliminaci\u00f3n del tejido conectivo.<\/p>

\u00a0<\/p>

La rehabilitaci\u00f3n despu\u00e9s de la cirug\u00eda para tratar la enfermedad de Dupuytren generalmente implica fisioterapia y terapia de la mano para restaurar la movilidad y la funci\u00f3n de la mano.<\/p>

\u00a0<\/p>

Es importante acudir al m\u00e9dico si se tienen o se sospechan s\u00edntomas de la enfermedad de Dupuytren, ya que s\u00f3lo un profesional puede realizar el diagn\u00f3stico correcto y recomendar el tratamiento adecuado.<\/p>

\u00a0<\/p>

La cirug\u00eda para tratar la enfermedad de Dupuytren se llama fasciotom\u00eda o fasciectom\u00eda. Existen diferentes t\u00e9cnicas quir\u00fargicas que se pueden utilizar seg\u00fan la gravedad de la enfermedad y las necesidades individuales del paciente. A continuaci\u00f3n se muestran algunos procedimientos quir\u00fargicos comunes:<\/p>

\u00a0<\/p>

Fasciotom\u00eda: este m\u00e9todo consiste en cortar las hebras de tejido conectivo engrosadas en la palma y los dedos para corregir la flexi\u00f3n de los dedos. El cirujano hace una incisi\u00f3n en la palma de la mano y divide con cuidado las hebras de tejido conectivo afectadas. Esto permite una mejor movilidad de los dedos.<\/p>

\u00a0<\/p>

Fascectom\u00eda subcut\u00e1nea: en esta t\u00e9cnica, se realiza una incisi\u00f3n m\u00e1s peque\u00f1a en la palma de la mano para eliminar las hebras de tejido conectivo engrosadas. El cirujano trabaja debajo de la piel para eliminar el tejido afectado y mejorar la posici\u00f3n de los dedos.<\/p>

\u00a0<\/p>

Fasciectom\u00eda dermofascial: este m\u00e9todo se utiliza cuando el tejido conectivo se ve afectado no solo en la palma sino tambi\u00e9n en los dedos. El cirujano no s\u00f3lo extirpa el tejido conectivo engrosado, sino tambi\u00e9n parte de la piel sobre las hebras afectadas. Luego se realiza un injerto de piel para cubrir el defecto.<\/p>

\u00a0<\/p>

Aponeurectom\u00eda segmentaria: esta t\u00e9cnica se utiliza cuando solo se ven afectados ciertos segmentos de tejido conectivo. El cirujano extrae selectivamente los segmentos afectados para mejorar la posici\u00f3n de los dedos.<\/p>

\u00a0<\/p>

La cirug\u00eda para tratar la enfermedad de Dupuytren generalmente se realiza bajo anestesia local o general. La elecci\u00f3n exacta del procedimiento depende de la gravedad de la enfermedad, el grado de afectaci\u00f3n del tejido conectivo y las necesidades individuales del paciente.<\/p>

\u00a0<\/p>

Despu\u00e9s de la cirug\u00eda, la rehabilitaci\u00f3n es importante para restaurar la movilidad y la funci\u00f3n de la mano. Esto puede incluir fisioterapia y terapia de manos, incluidos ejercicios de extensi\u00f3n y flexi\u00f3n de los dedos.<\/p>

\u00a0<\/p>

Es importante consultar a un cirujano de mano con experiencia para determinar el m\u00e9todo quir\u00fargico correcto para la enfermedad de Dupuytren y analizar los posibles riesgos o complicaciones.<\/p>\t<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\t\t\t\tInstituto de Cirug\u00eda Pl\u00e1stica y Est\u00e9tica\t\t\t<\/h3>\n\t<\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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\n\t\t\t\t\tInstituto de Cirug\u00eda Pl\u00e1stica y Est\u00e9tica\t\t\t<\/h3>\n\t<\/div>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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El Instituto de Cirug\u00eda Pl\u00e1stica y Est\u00e9tica de la Cl\u00ednica Gl\u00fcckstadt se ocupa de procedimientos funcionales, cosm\u00e9ticos, de transformaci\u00f3n y de restauraci\u00f3n.<\/p>

En esta zona se realizan procedimientos quir\u00fargicos tanto por motivos est\u00e9ticos como funcionales.<\/p>

S\u00f3lo se garantiza una formaci\u00f3n cualificada en este campo si el t\u00edtulo de especialista en cirug\u00eda pl\u00e1stica y est\u00e9tica se ha obtenido tras varios a\u00f1os de formaci\u00f3n continua.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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\n\t\tDr. med. Florian Bo\u0308nke\t<\/h1>\n\t\t\t\t\t

M\u00e9dico Jefe de Cirug\u00eda Pl\u00e1stica y Est\u00e9tica<\/p>\n\t\t\t\t